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35岁抑郁男子血糖过百险丧命！我院多学科协作终换“平安”出院
一场与死神赛跑的抢救，一份“平平安安”的质朴感谢。近日，我院内分泌肾内科携重症医学科（ICU），成功救治了一名合并酮症酸中毒及高渗性昏迷的35岁男性患者。经过多学科联合治疗与悉心照护，患者目前已平安出院。
重症医学科
危重患者的“生命守门人”
这名35岁的男性患者，患有抑郁症，长期情绪不稳定，吃饭也不规律。在来医院之前，他已经连续4天吃不下东西，一吃就吐，两条腿发软没力气，想从床上坐起来都费劲。更让家人担心的是，他还出现了白天也昏昏欲睡、说话含糊不清像嘴里含着东西的情况。家属赶紧把他送到我院，一检查，血糖达109mmol/L，同时合并酮症酸中毒与高渗性昏迷，并伴有肝肾功能急性损伤，随时可能出现猝死，情况十分严重。
患者被紧急转入重症医学科（ICU），这里，是危重患者生命的最后一道防线。我院ICU医护团队具备强大的急救与支持治疗能力，熟练掌握有创/无创机械通气、俯卧位通气，保障呼吸支持；可开展床边气管镜检查与治疗、经皮气管切开术；能够进行连续性肾脏替代治疗（CRRT），为多器官功能损伤患者提供脏器支持；常规开展中心静脉压、有创动脉压、腹腔压力监测，精准指导治疗；提供肠内肠外营养支持，维持患者生命所需。
在ICU主任丁婷婷、蒋淑千医师及医护团队的全力救治下，患者生命体征逐渐稳定，酮症酸中毒得到纠正，意识逐步恢复。病情好转后，患者转至内分泌肾内科继续治疗。
内分泌肾内科
控糖+护肾双重保障
转入内分泌肾内科后，面对患者极高的血糖水平及受损的肝肾功能，科室迅速启动糖尿病强化诊疗方案。
内分泌肾内科配备动态血糖仪、胰岛素泵，形成了强化监测—强化治疗—健康宣教相结合的糖尿病诊疗体系。通过胰岛素泵持续皮下输注胰岛素，模拟生理性胰岛素分泌，使患者血糖平稳下降，避免了大幅波动。
室在急慢性肾脏病诊治方面经验丰富，尤其擅长处理糖尿病肾病、高血压肾病、痛风性肾病等继发性肾脏疾病。针对该患者合并的急性肾功能损伤，内分泌肾内科水祥亮主任、殷拥杰医师及团队制定了精细化液体管理、电解质平衡调节及肾脏保护方案，最大程度促进肾功能恢复。
在内分泌肾内科水祥亮主任、殷拥杰医师等医护人员的精心治疗下，患者血糖逐步控制在安全范围，肝肾功能明显改善，精神状态也日渐好转，最终达到出院标准。
学科协作+人文关怀
从“救命”到“暖心”
内分泌肾内科与ICU强强联合、无缝协作，ICU负责早期生命支持与多器官功能保护，内分泌肾内科接力进行精细化血糖管理及肾脏康复，两个学科环环相扣，为患者筑起坚实的治疗屏障。
但治疗不仅仅针对身体。患者患有抑郁症，情绪极不稳定，入院后一度表现出抗拒、沉默甚至绝望。医护人员深知，对于这样的患者，心理的“治疗”与身体的治疗同等重要。
在ICU期间，护士们会在床边轻声呼唤他的名字，告诉他“你很坚强，我们再坚持一下”；转入普通病房后，内分泌肾内科的医生和护士每天都会抽出时间与他聊天，耐心倾听他的不安与烦躁，帮助他疏导负面情绪。慢慢地，患者从最初的沉默寡言，到愿意主动说出“今天感觉好多了”。正是这份持续的人文关怀和心理疏导，让他重新感受到了人间的温暖与希望。
一份“平安”的感谢
患者出院那天，他的父亲激动得热泪盈眶。这位朴实的父亲不善言辞，但用自己的方式表达感激，他买来几箱苹果，送到内分泌肾内科医护人员手中。
“我没什么能给的，就觉得送苹果好，平平安安。你们救了我孩子的命，就是救了我们全家。”
几箱苹果，朴素无华，却承载着一个父亲最深沉的谢意，也见证了医患之间最真挚的情谊。
每一位危重患者的成功救治，都是医疗技术与人文关怀共同作用的结果。面对这位高血糖合并多器官损伤的年轻患者，我院内分泌肾内科与ICU的紧密协作，从紧急生命支持到精细化血糖管理，层层接力，最终帮助他闯过险关、重获新生。
接下来，我院将继续秉持 “想方设法把患者的事办好，想方设法把员工的事办好” 的服务理念，持续加强多学科协作能力，提升急危重症救治水平，同时注重对患者心理状态的关注与疏导，用坚实的医疗技术为患者筑牢健康防线，用温暖的人文关怀点亮每一位患者心中的光。
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