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从轮椅到行走：78岁脑梗老人的72小时生命赛跑
从轮椅到行走
脑梗老人的时生命赛跑
“妈，您真的能自己走了？”病房门口，张奶奶的女儿捂住了嘴，眼泪不受控制地滚落。就在三天前，母亲还因突发脑梗瘫痪在床，生死悬于一线。此刻，老人却稳稳站在康复科走廊上，尝试着迈出自己的一步。这一幕，凝聚了如皋医院多学科团队与时间赛跑的惊心动魄。
凌晨疾驰的
生命通道
7月2日凌晨，78岁的张奶奶突然左侧身体失控，重重倒在卧室地板上。家人惊慌中发现老人言语含混，左侧身体完全无法活动。家属果断拨通120，一场与时间赛跑的战役悄然打响。
当老人抵达如皋医院急诊时，病情已刻不容缓：嗜睡、言语不清、左侧肢体肌力仅剩3级，血糖飙升至19.7mmol/L。急诊医护团队瞬间进入战斗状态：头颅CT排除出血、紧急血糖调控、启动“卒中绿色通道”……所有流程在专业指挥下如精密仪器般高效运转。初步诊断像一记警钟：急性脑梗死、右侧大脑中动脉主干闭塞！
多学科会诊室里的
艰难抉择
面对高龄、基础疾病复杂（冠心病、心功能不全、严重糖尿病）的患者，保守治疗还是积极手术？这不仅是医学决策，更牵动着一个家庭的希望。
凌晨的会诊室内灯火通明。神经外科董鑫主任仔细研判影像资料后指出：“右侧大脑中动脉M1段完全闭塞，这是导致偏瘫的‘罪魁祸首’。”虽然高龄且合并症多，但若错失取栓时间窗，将面临永久性瘫痪风险。老年医学科赵海波副主任则紧盯血糖与心功能数据：“手术可行，但必须全程严密护航心脏，血糖控制是另一场不能失手的硬仗！”
方案在反复权衡中明确：先行静脉溶栓桥接，再立即实施动脉取栓！面对家属的焦虑与疑问，董鑫主任用通俗图示讲解手术关键点及替代方案，赵海波主任则详细说明围手术期保障。当家属颤抖着签下名字时，墙上的时钟已指向凌晨两点——手术室的灯光骤然亮起，照亮了未知的前路。
无影灯下的
毫米级博弈
手术台前，医疗专家们凝神静气。导管在细如发丝的脑血管内穿行，高清造影屏上清晰显示着M1段触目惊心的闭塞点。时间一分一秒流逝，血栓的位置与质地决定了手术的难度。
微导管到位，取栓支架释放！首次拉栓后，血流并未如预期恢复畅通。血栓负荷大且韧性强，准备抽吸导管加强联合取栓！他迅速调整策略。当第二次取栓后，屏幕上终于涌现期待的血流信号——右侧大脑中动脉主干成功再通！此刻无需植入支架，最大程度降低了老人远期负担。手术室内无声的默契击掌，宣告了这场高难度手术的胜利。
守护在黎明后的
每一分钟
取栓成功仅仅是战役的上半场。我们深知，术后24小时是再灌注损伤、高灌注综合征及基础病波动的险要关口。
老年医学科内，护理团队的眼睛如同最精密的雷达：每小时神经功能评估、严控血压波动区间、胰岛素泵精细调整血糖、心电监护捕捉最微弱的心律异常……翻身拍背预防肺炎、气垫床应用杜绝压疮，细致入微的护理操作承载着对生命的敬畏。
当张奶奶术后第三天在康复师指导下首次尝试站立时，赵海波对家属的叮嘱格外郑重：“每一小步都是康复的开始，更是老年脑卒中患者重拾生活尊严的关键转折点！”
步履之间
映照的初心
从急诊室的生死时速，到多学科会诊室的艰难抉择；从手术台上惊心动魄的毫米级操作，到监护病房里不眠不休的守护——张奶奶从左侧肢体全瘫，到稳步走出医院大门的康复奇迹，浓缩的正是“想方设法把患者的事办好”的如皋医院信念。
这信念在绿色通道的无缝衔接中闪光，在多学科专家深夜会诊的灯光里燃烧。当张奶奶摆脱轮椅，稳稳迈出脚步那一刻，我们看到的不只是医疗技术托起的生命尊严，更是一个团队对“生命至上”最朴素的诠释。对如皋医院卒中中心团队而言，患者的每一步，都是他们职业信仰最坚实的注脚。
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