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破“三畏”战压疮,让卧床老人的溃烂之伤重获新生
在如皋医院内分泌肾内科里,有这样一位特殊的患者——72岁的朱爷爷,同时身患1型糖尿病、冠心病、高血压等多种基础病,且长期卧床,生活无法自理。由于血糖长期控制不佳、营养严重不足,他左侧臀部出现了一处令人棘手的压疮,从最初的4×3.5厘米,到被评估为“不可分期”,治疗之路一度布满荆棘。
然而,在如皋医院血透室医疗与护理团队的携手攻坚下,这个一度陷入僵局的创面,如今已悄然缩小至0.8×0.7厘米,从三期好转为二期,正稳步走向愈合。这不仅是一处伤口的康复,更是一位古稀老人生活信心与生命质量的“重建工程”。
面对顽疾
我们不“畏难”
以专业医疗技术精准攻坚

朱爷爷的压疮治疗,从一开始就面临多重“拦路虎”:长达13年且控制不佳的糖尿病严重影响了组织修复能力;长期营养不良导致机体抵抗力低下;卧床状态使得创面持续受压……病情复杂,治疗难度可想而知。
但我们没有退缩,医疗团队深知,面对如此复杂难愈的创面,科学、规范、分阶段的处理是关键。我们制定了周密的治疗方案:
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清创期:我们不盲目追求一次性清创,而是分次、耐心地清除坏死腐肉,彻底消毒后使用双氧水冲洗,严格把控感染风险,为新生组织创造洁净的“土壤”。
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修复期:我们选用先进的藻酸盐敷料覆盖创面,它能高效吸收渗液并形成利于愈合的凝胶环境;同时外覆泡沫敷料,为臀部提供持续、柔和的减压保护,隔绝外界污染。
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愈合期:当创面进入肉芽生长阶段,我们及时换用生长因子软膏,直接刺激上皮细胞迁移与增殖,加速最后阶段的愈合进程。
每一步都基于精准的评估,每一处用药都经过审慎的考量。正是这份不畏难题的执着与专业,让原本停滞的创面重新启动了愈合程序。
面对繁琐
我们不“畏烦”
以细致护理守护每一寸新生
压疮护理,是一场考验耐心与细心的持久战。对于朱爷爷这样的高危患者,任何一点疏忽都可能前功尽弃。我们的护理团队,将“细致”二字做到了极致。
从入院起,我们便使用专业的Braden评分、Push评分工具动态评估压疮风险与愈合情况。针对高分值风险,我们立即启用气垫床,并指导家属共同参与,严格执行每2小时翻身、叩背一次的制度,确保皮肤清洁干燥,解除压力之源。在创面护理上,护士们每次换药都像完成一件精密的“艺术品”。轻柔地揭开敷料,仔细观察创面颜色、渗出液的性质与量,测量记录大小变化,再根据当期特点精准选用敷料,轻柔而稳固地包扎。同时,严密监测其血糖波动,因为每一次血糖的飙升都可能侵蚀新生的肉芽。我们还指导他进行踝泵运动,促进血液循环,预防深静脉血栓。
翻身、拍背、换药、宣教、监测……日复一日的护理操作繁琐而重复,但我们的护士从未有过一丝懈怠。正是这份“不畏烦”的细致守护,为创面愈合构筑了最坚实的防线。
面对持久战
我们不“畏久”
以人文关怀重燃生命信心
压疮愈合非一日之功,尤其是对于朱爷爷这样全身情况复杂的患者。从入院至今,三四个月的时间,我们不仅是治疗者,更是陪伴者与鼓励者。
治疗初期,创面进展缓慢,朱爷爷也曾因长期卧床和疾病折磨而情绪低落,精神萎靡。我们深知,心灵的“营养”与身体的营养同等重要。医护人员在治疗间隙,总会多停留一会儿,和他聊聊家常,讲讲创面正在发生的好转,哪怕只是缩小了一毫米,也会拿来放大镜和他一起“庆祝”。
当康复科会诊指出肺部炎症问题,我们及时引入机械排痰、射频电治疗,并耐心向家属解释每一项操作的意义。看到他痰液变得容易咳出,呼吸逐渐顺畅,我们和他一样高兴。营养团队根据其“营养高风险”评估,为其量身定制鼻饲营养方案,耐心劝导家属为其补充优质蛋白和维生素,从内部为修复提供“原料”。
看着他精神一天天好起来,从整日不食到饮食可,从沉默寡言到愿意交流,甚至主动关注自己疮面的变化,我们由衷地感到欣慰。这场持久战,我们赢得的不仅是疮面的缩小,更是一位老人对健康的希望和对生活的信心。
想方设法把患者的事办好
我们的承诺与坚守
朱爷爷的康复故事,只是如皋医院内分泌科众多疑难伤口管理案例中的一个缩影。它生动诠释了我院 “想方设法把患者的事办好” 的服务理念。面对医学难题,我们秉持专业精神,勇于探索,永不言弃;面对护理琐碎,我们投入百分耐心,精益求精,呵护备至;面对漫长病程,我们注入人文温度,用心陪伴,共渡难关。
压疮虽小,却关联全身;治疗虽难,唯用心可破。如皋医院内分泌肾内科全体医护人员,将继续以专业的医疗技术、精细的护理服务和充满温度的人文关怀,为每一位遭遇复杂创面、各类疑难杂症的患者保驾护航,用我们的双手与智慧,守护生命健康,托起生活希望。
地址:如皋市福寿西路2号 联系电话:0513-87287988