浓烟中的生命接力 | 一次与时间赛跑的转院救治

近日，38岁的许先生被120急救车呼啸着送进深圳精诚医疗集团如皋医院急诊科。仅仅2小时前，一场意外烧伤的浓烟吞噬了他的呼吸，此刻他急促喘息着，皮肤灼痛，口咽发红，手腕、胸前甚至双乳区布满触目惊心的水疱与红斑。

浓烟不仅灼伤了他身体表面皮肤，更悄无声息地侵蚀着他的生命通道——呼吸道。

呼吸道的无声警报

“立即启动呼吸科急会诊！”急诊医生发出指令。我院呼吸内科主任陈文文火速赶到，眼前景象令她心头一紧：患者全身多烫伤，黑色的烟灰厚厚的覆盖在颜面部——这是浓烟深入肺部的危险信号。

“气道烧伤的损伤是进行性的，此刻看似平稳，下一秒就可能水肿窒息。”陈主任深知其中凶险。她立即对患者进行抢救，给与经鼻高流量辅助通气，药物抗炎平喘抗感染等。治疗开始第三天，患者自觉临床症状改善，但时有黑色异物咳出。复查炎性标记物均明显升高。为明确气道损伤程度及呼吸道异物清理，且内镜下的黏膜损伤程度，直接关系着生死存亡，当天立即完善纤维支气管镜检查。

检查越细致，陈文文的心越沉重。患者临床症状短时间内改善，但是双肺气管、支气管均充血、红肿明显，且见较多误吸物，提示重度气道损伤。

一个超越本院

界限的抉择

面对重度呼吸道烧伤与多处皮肤二度烧伤，陈文文主任没有半分犹豫。她深知，精诚医疗的使命不仅是“我能治”，更是“怎样对患者最好”。

她拿起电话，开始了一场与时间的赛跑——多方联络上级医院烧伤与呼吸危重症专家，详细陈述许先生的危急状况：从气管镜下气道黏膜损伤的真实景象，到飙升的炎症指标。电话那头的声音同样凝重：“呼吸道烧伤进展快，死亡率高，需要高级别呼吸支持与专业烧伤救治，必须尽快转院！”

每一通电话都在加固一个信念：转院刻不容缓！陈文文主任团队一面稳定患者生命体征，一面以最快速度为许先生打通转诊绿色通道。从明确需要转院到救护车疾驰而出，所有流程压缩到极限——快一分钟，就多一分生机。

“办好患者的事”

有时是治愈

常常是通路

当承载着许先生的救护车鸣笛驶向更高阶的医疗中心，陈文文主任才稍缓紧绷的心弦。这次转院并非技术能力的退却，而是对“想方设法把患者的事办好”这一信条最彻底的践行。

在精诚医疗集团如皋医院，“办好患者的事”从来不是一句空话：

它在于“看见”——看见表象下的危机，如陈文文主任对气道隐患的敏锐洞察；