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再添硬核技术 | 我院心血管内科成功开展首例“冲击波球囊技术”，击碎心脏“钙化石”
心内科成功开展
冲击波球囊技术
击碎心脏“钙化石”
美好人生 从心开始
天不怕、地不怕，
就怕冠脉有钙化！
在心血管内科中，
流传这样一句歇后语。
血管内钙化堪称介入治疗的难点与痛点，其坚硬程度如同石头，常规支架植入不仅难以达到理想效果，还伴随着较高的并发症发生率。
冲 击 波 球 囊 技 术
3月21日，以我院副院长、心内科三病区主任杨登魁为首的心血管内科团队在IVUS（血管内超声）技术的指导下，首次应用“冲击波球囊”技术，为一名高龄患者成功实施“经皮冠状动脉血管内冲击波能量钙化碎裂术+冠脉内支架植入术”，击破了心脏冠脉里面的“钙化石”，打通了“生命通道”，解决了患者的后顾之忧，让患者重返安“心”生活。这一技术的开展，为冠脉严重钙化病变的患者带来又一福音，标志着我院在治疗冠脉重度钙化病变技术上又有了新突破。
分析病情
患者李大爷80岁，如皋本地居民，因“发作性胸闷2年余，加重伴气短3天”来我院心内科寻求治疗。经冠状动脉造影，考虑到李大爷冠状动脉内膜钙化严重，普通球囊甚至切割球囊均很难将病变位置充分扩张，甚至会在高压扩张的过程中出现血管破裂导致灾难性后果。
定制方案
经过杨登魁副院长及心内科团队医生对病变性质及安全性考虑，并和家属充分沟通后，建议给李大爷进行左主干至前降支冲击波球囊治疗，以减少患者术中风险。然后再给予左主干至前降支支架植入治疗、回旋支开口行药物球囊治疗。
手术顺利
今日，在局麻下对李大爷行冠脉造景术。在冲击波球囊发放了多次脉冲后，通过血管造影看到患者原来的钙化病变出现了明显的断裂、松解，经过球囊扩张后病变扩张良好，后续的支架植入也非常顺利。术后，患者胸痛消失，症状明显缓解，患者各项生命体征平稳，心脏上的“拦路石”总算平稳落地。
患 者 福 音
杨登魁副院长是延安大学咸阳医院长期派驻我院的专家，他聚焦心血管领域，年介入量达1000余例，独立完成累计手术量已万余例。杨院长介绍，冲击波球囊技术主要通过球囊导管将声压力波传导至钙化病变处，向病变发射非聚焦、脉冲式的冲击波，快速有力地震碎血管里的“硬骨头”，对正常血管组织没有损伤，具有“打硬不打软”的特性，为严重钙化病变的治疗提供了一项新选择。冲击波球囊于2021年被美国FDA评为突破性的医疗器械，于2022年5月被我国批准应用于临床。现在，我院成功开展此项技术，为复杂高难度冠脉病变患者带来更多治疗的选择和“心”希望。
科 普 词 条
什么是动脉血管
钙化斑块？
对身体的危害
有哪些？
动脉血管钙化斑块是指血管壁上出现坚硬的钙化物，在影像学显示密度较高类似骨质的小白点，医学上称之为血管钙化。血管钙化是钙磷在血管壁异常沉积的表现，临床数据显示，80%的血管损伤和90%的冠心病患者伴有血管钙化。如果不祛除，会造成血管弹性减弱，逐渐发展为血管严重狭窄，导致心肌缺血，引起血液动力学改变；某些钙化结节可能破裂形成血栓；血管上的“石头”会严重影响介入治疗器械通过，甚至让支架无法充分撑开，而且即使放入了支架，再堵的可能性也较大。
血管内冲击波
治疗技术（IVL）
是什么？
它是一种针对严重钙化斑块病变的新型介入治疗方法，利用基于球囊的传导系统传导声波冲击。冲击波诱导钙化斑块破裂，从而促进支架的扩张和官腔通畅。
冲击波球囊技术是目前冠脉动脉钙化病变治疗的全新技术，具有操作简单、穿孔风险低等特点，凭借其优异的安全和有效性，有望成为处理冠脉钙化病变的“终结者”，期待这项技术能给更多的患者带来获益。
此次我院心血管内科率先开展“血管内超声（IVUS）引导下冠状动脉冲击波球囊成形术”，体现了我院心内科介入团队对“冠脉精准介入治疗”更深层次的认识与应用，在冠脉介入治疗领域迈出了重要一步，更彰显了该技术在处理冠脉钙化病变方面的独特优势，展现了精诚人勇于开拓、突破现有技术壁垒的精神。未来，我们将持续秉持“想方设法把患者的事办好”的服务理念，推进影像指导的精准介入治疗，创新技术让更多复杂病变患者获得更安全有效的治疗。
专 家 简 介
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