【精诚皋医】方大同离世，揭秘气胸呼吸之间的“隐形杀手”

气胸：呼吸之间

“隐形杀手”

震惊：近日香港歌手方大同因气胸并发症离世的消息引发全网哀悼。方大同曾在采访中描述：像被人突然掐住喉咙，每吸一口气都像刀割。《国际急救医学指南》指出：气胸的典型表现为突发性锐痛、窒息感，若合并张力性气胸（气体持续漏出），15分钟内血氧饱和度可降至80%以下，直接危及生命。

气胸，这个看似陌生的医学名词，实则已成为威胁年轻人健康的“隐形杀手”。为何年轻人会成为气胸的高危群体？突发胸痛时如何进行黄金急救？今天，我们揭开气胸背后的致命真相。

什么是气胸

正常情况下，我们的肺就像一个充满弹性的气球，在胸腔内自由地扩张和收缩。而在肺与胸壁之间，有一个潜在的腔隙，叫做胸膜腔，里面含有少量起润滑作用的液体，以保证呼吸运动的顺畅。当肺部出现“漏气”，气体进入这个原本不含气体的胸膜腔，造成积气状态时，就形成了气胸。此时，胸膜腔内的压力改变，会压迫肺部，使其部分或完全塌陷，影响正常的呼吸功能。

气胸的潜在危险因素

1. 个体因素：体型：瘦高青壮年男性；肺部疾病：COPD、肺结核、肺纤维化、哮喘等；先天性肺部发育异常。

2. 生活方式因素：吸烟；剧烈运动；用力屏气（如用力排便、搬重物）。

3. 外部环境因素：高海拔环境；气压变化（乘飞机、潜水）。

4. 医疗相关因素：医疗操作（胸腔穿刺、肺活检、机械通气）；药物因素（糖皮质激素、部分化疗药）。

气胸的症状表现

胸痛：多突然发作，呈针刺或刀割样，持续时间较短。

呼吸困难：程度与肺被压缩程度有关，从轻微胸闷到严重呼吸困难、端坐呼吸、发绀不等。

咳嗽：多为刺激性咳嗽。

1. 伴随症状

感染症状：合并感染时会有发热、寒战。

休克表现：张力性气胸患者会烦躁不安、意识障碍、大汗淋漓、脉搏细速、血压下降，甚至危及生命。